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学校常见传染病系列(2)手足口病

发布者:杜金芳 文章来源: 发布时间:2019年03月06日 点击数:

一、概述

手足口病是由肠道病毒引起的传染病,引发手足口病的肠道病毒有20多种(型),其中以柯萨奇病毒A16型(Cox A16)和肠道病毒71型(EV 71)最为常见。多发生于5岁以下儿童,表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡,多数患儿一周左右自愈,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快,导致死亡。目前缺乏有效治疗药物主要对症治疗。

传播途径

手足口病的感染途径包括消化道,呼吸道及接触传播。

鉴别诊断

散在发生时,须与疱疹性咽颊炎、风疹等鉴别:

1.单纯疱疹性口炎:四季均可发病,由单纯疱疹病毒引起,以散发病例为主。口腔黏膜出现疱疹及溃疡。但没有手、足部疱疹。

2.疱疹性咽颊炎:主要由柯萨奇病毒引起,患儿发热、咽痛,口腔黏膜出现散在灰白色疱疹,周围有红色,疱疹破溃形成溃疡。病变在口腔后部;如扁桃体前部、软腭、悬雍垂,很少累及颊黏膜、舌、龈。不典型的患儿须做病原学及血清检查。

预防

1、首先隔离患儿,接触者应注意消毒隔离,避免交叉感染。(疾控部门的意见是自发病起严格隔离2周或症状消失后1周)

2、嘱学生注意个人卫生和饮食习惯。饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给洗手,不要喝生水、吃生冷食物,避免接触患病儿童。

3、本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所,注意保持家庭环境卫生,居室要经常通风,勤晒衣被。

4、儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。患儿不要接触其他儿童,轻症宜居家治疗、休息,以减少交叉感染。

5、出现患儿的班级每日对教室物品进行清洗消毒。

6、每日进行晨午检,发现可疑患儿时,采取及时联系家长;对患儿所用的物品要立即进行消毒处理。

7、患儿增多时,要及时向卫生和教育部门报告。根据疫情控制需要当地教育和卫生部门可决定采取停课措施。

 

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